Медицина в Германии: различия между версиями
Нет описания правки |
Anna Koop (обсуждение | вклад) До лекарств |
||
| Строка 100: | Строка 100: | ||
* Рекомендации знакомых | * Рекомендации знакомых | ||
==== Запись на прием Termin vereinbaren ==== | ==== Запись на прием (Termin vereinbaren) ==== | ||
Есть три способа попасть на прием к врачу (как к домашнему, так и к специалисту): | Есть три способа попасть на прием к врачу (как к домашнему, так и к специалисту): | ||
| Строка 130: | Строка 130: | ||
Можно обратиться к врачу-специалисту самостоятельно либо по направлению от другого врача ('''Uberweisung'''). | Можно обратиться к врачу-специалисту самостоятельно либо по направлению от другого врача ('''Uberweisung'''). | ||
К некоторым специалистам (например, гинекологу, стоматологу) не требуется направление от домашнего врача. К другим же можно попасть только по направлению (например, к радиологу). | К некоторым специалистам (например, гинекологу, стоматологу) не требуется направление от домашнего врача. К другим же можно попасть только по направлению (например, к радиологу). | ||
| Строка 139: | Строка 137: | ||
Следует учесть, что ожидание визита к врачу-специалисту может занять значительное время. Без предварительной договоренности к специалисту можно попасть, только если повезет. | Следует учесть, что ожидание визита к врачу-специалисту может занять значительное время. Без предварительной договоренности к специалисту можно попасть, только если повезет. | ||
Специалисты принимают и детей и взрослых. | Специалисты принимают и детей и взрослых. Профильные детские специалисты работают в клиниках или в консультационных центрах при клинике. К ним маленьких пациентов направят лечащие врачи, если необходимо более интенсивное обследование и лечение. Возможно надо будет ехать в другой город или даже Федеральную землю. | ||
Возможно надо будет ехать в другой город или даже Федеральную землю. | |||
=== Клиники === | === Клиники === | ||
Примерно 5% всех частнопрактикующих врачей имеют право лечить своих больных в стационарах ('''Belegarzt'''). Так, например, врач-хирург может проводить мелкие хирургические вмешательства у себя в кабинете, а | Примерно 5% всех частнопрактикующих врачей имеют право лечить своих больных в стационарах ('''Belegarzt'''). Так, например, врач-хирург может проводить мелкие хирургические вмешательства у себя в кабинете, а тяжелые вмешательства тот же врач вправе выполнять только в больнице. После чего доктор посещает данных больных один-два раза в день, а врачи работающие при больнице наблюдают за этими больными в остальное время. | ||
Больниц в Германии свыше двух тысяч. Все клиники можно разделить на три категории: | Больниц в Германии свыше двух тысяч. Все клиники можно разделить на три категории: | ||
| Строка 151: | Строка 147: | ||
* благотворительные (38%) | * благотворительные (38%) | ||
Последние обычно мало чем отличаются по организации от частных клиник. Главное отличие — это источник финансирования. Качество услуг во всех типах клиник примерно одинаковое, а главное — пациент имеет право самостоятельно выбрать клинику для лечения, абсолютно не привязываясь к региону проживания. Клиники могут быть как узкоспециализированные, так и широкопрофильные | Последние обычно мало чем отличаются по организации от частных клиник. Главное отличие — это источник финансирования. Качество услуг во всех типах клиник примерно одинаковое, а главное — пациент имеет право самостоятельно выбрать клинику для лечения, абсолютно не привязываясь к региону проживания. Клиники могут быть как узкоспециализированные, так и широкопрофильные. | ||
Клиники могут оказать более технологическую медпомощь, чем частные кабинеты. Если клиника хирургического профиля, то обычно в ней есть минимум три операционных зала, компьютерный томограф, рентген-установка и конечно же узи-аппараты. Операции требующий длительного наркоза или дальнейшего наблюдения в реанимации всегда проводятся в клиниках. | Клиники могут оказать более технологическую медпомощь, чем частные кабинеты. Если клиника хирургического профиля, то обычно в ней есть минимум три операционных зала, компьютерный томограф, рентген-установка и конечно же узи-аппараты. Операции требующий длительного наркоза или дальнейшего наблюдения в реанимации всегда проводятся в клиниках. | ||
| Строка 163: | Строка 159: | ||
Детский врач (Kinderarzt) выполняет те же функции, что и терапевт, но он еще и наблюдает дополнительно за развитием ребенка, назначает при необходимости занятия с логопедом и эрготерапевтом или с физиотерапевтом. | |||
Педиатр отвечает только за несовершеннолетних детей, но дети инвалиды могут оставаться у педиатра до 21 года. Чаще всего дети с14 лет переходят к домашнему врачу. | |||
=== Профилактические осмотры (Vorsorgeuntersuchung) === | |||
В первые годы жизни ребенка необходимы частые осмотры у педиатра. | В первые годы жизни ребенка необходимы частые осмотры у педиатра. | ||
Важный документ, который вам выдадут в клинике после родов (или у врача, если вы приехали в Германию уже с ребенком) | Важный документ, который вам выдадут в клинике после родов (или у врача, если вы приехали в Германию уже с ребенком) «тетрадь профилактических осмотров детей, называемая в народе «желтой тетрадью» ("'''gelbes Heft", "Untersuchungsheft" или "U-Heft"'''). На обложке такой тетради напечатан календарь необходимых профилактических обследований. Старайтесь не пропускать их, так как Вас могут спросить о них в садике или школе. | ||
В рамках этих обследований измеряют рост, вес, объем головы ребенка; проверяют рефлексы, моторику и общее развитие, назначают прививки. | |||
По мере взросления добавляются и разъяснительные беседы о здоровом образе жизни (спорт, питание, обращение с гаджетами). | |||
==== Особенности немецкого прививочного календаря: ==== | |||
Сразу после родов детей не прививают. Первые прививки делают в кабинете детского врача в возрасте 6-8 недель, но можно начать и позже. | |||
Прививку от туберкулеза не делают вообще: в данный момент в Германии нет проблем с этим заболеванием. Зато прививают от ротавируса. | |||
К обязательным прививкам относится прививка от кори ('''Masern'''). Без нее ребенок не имеет право посещать детские учреждения (например, садик). | |||
==== Детские болезни ==== | |||
В целом, в Германии относятся спокойно к тому, что дети болеют. Сопливые носики никого особо не смущают. Важнее, чтобы не воспалилось среднее ухо, а бронхит не перерос в пневмонию. Но на первом году жизни полагается показывать ребенка врачу даже с температурой 37,6, которая для взрослых не считается повышенной. | В целом, в Германии относятся спокойно к тому, что дети болеют. Сопливые носики никого особо не смущают. Важнее, чтобы не воспалилось среднее ухо, а бронхит не перерос в пневмонию. Но на первом году жизни полагается показывать ребенка врачу даже с температурой 37,6, которая для взрослых не считается повышенной. | ||
В Германии педиатра нельзя вызвать на дом. Объясняется это тем, что рядом с ребенком всегда есть взрослый, который доставит его к врачу либо в дежурный кабинет при детской больнице (если кабинет врача закрыт). | В Германии педиатра нельзя вызвать на дом. Объясняется это тем, что рядом с ребенком всегда есть взрослый, который доставит его к врачу либо в дежурный кабинет при детской больнице (если кабинет врача закрыт). | ||
Однако, если жизнь ребенка в непосредственной опасности, вызовите скорую (телефон 112). При этом укажите, что пострадал именно ребенок. | Однако, если жизнь ребенка в непосредственной опасности, вызовите скорую (телефон 112). При этом укажите, что пострадал именно ребенок. | ||
Поскольку дети иногда любят съесть что-нибудь непонятное, вроде неизвестной ягоды, мыла или бабушкиных ярких таблеток, здесь можно найти телефон для справок по отравлениям. Там вас успокоят и подскажут, как дальше быть. | Поскольку дети иногда любят съесть что-нибудь непонятное, вроде неизвестной ягоды, мыла или бабушкиных ярких таблеток, здесь можно найти телефон для справок по отравлениям. Там вас успокоят и подскажут, как дальше быть. | ||
Список по землям ()выбирите ближайший к Вам: https://www.bvl.bund.de/DE/Arbeitsbereiche/01_Lebensmittel/03_Verbraucher/09_InfektionenIntoxikationen/02_Giftnotrufzentralen/lm_LMVergiftung_giftnotrufzentralen_node.html | |||
Для родителей, которые хотят быть готовыми к любой ситуации, существуют специальные курсы по оказанию первой помощи - «Erste Hilfe am Kind» или «Erste Hilfe für Kinder». | Для родителей, которые хотят быть готовыми к любой ситуации, существуют специальные курсы по оказанию первой помощи - «Erste Hilfe am Kind» или «Erste Hilfe für Kinder». | ||
=== Стоматология === | |||
Информация в этом разделе относится в первую очередь к государственным медицинским страховкам/ больничным кассам. | |||
'''Плановое посещение стоматолога:''' | '''Плановое посещение стоматолога:''' | ||
Запись – | Запись – <small>ссылка про запись к врачам</small> | ||
Цель профилактический осмотр. Частота минимум раз в год для взрослых, минимум раз в 6 месяцев для детей старше 2 лет. | Цель профилактический осмотр. Частота минимум раз в год для взрослых, минимум раз в 6 месяцев для детей старше 2 лет. | ||
Государственные страховки поощряют регулярное посещение стоматолога и ввели специальные бонусные программы. У стоматолога вы можете попросить специальный блокнот | Государственные страховки поощряют регулярное посещение стоматолога и ввели специальные бонусные программы. У стоматолога вы можете попросить специальный блокнот '''(Bonusheft'''), где фиксируется ежегодное посещение врача (стоматолог ставит свою подпись и печать). Некоторые страховые компании предлагают бонусные программы в электронном виде. Сама бонусная программа заключается в том, что, если вам потребуется дорогостоящее лечение зубов и Вы сможете показать, что не пропускали профилактических проверок, вам полагается бонус: оплата 70% стоимости лечения за 5 лет регулярных осмотров, 75% - за 10 лет регулярных осмотров. К сожалению, пропуск одного года осмотра аннулирует ваше право на скидки. | ||
'''Внеплановое посещение стоматолога''' (например, у вас заболел зуб): Позвоните в стоматологический кабинет/подойдите в регистратурую. Сообщите о проблеме. Вас обязаны принять в тот же день. Если у вас сильно заболел зуб, а на дворе ночь, или выходной день: ищите ближайшего дежурного врача | |||
сайт с поисковиком: https://www.zahnarzt-notdienst.de/ | |||
| Строка 231: | Строка 215: | ||
Если вы хотите воспользоваться относительно дорогостоящими процедурами (например, поставить коронку), то врач сделает вам ценовое предложение (Kostenvoranschlag), которое следует отослать в вашу страховую | |||
Если вы хотите воспользоваться относительно дорогостоящими процедурами (например, поставить коронку), то врач сделает вам ценовое предложение '''(Kostenvoranschlag)''', которое следует отослать в вашу страховую/ больничную кассу. Когда страховая компания подтвердит, что она берет часть стоимости на себя, вы сможете воспользоваться выбранными медицинскими процедурами. | |||
Существуют стоматологи, которые специализируются исключительно на лечении детей '''(Kinderzahnarzt'''). Их кабинеты отличаются особым дизайном, большим количеством игрушек; ребенка стараются всячески развлечь и отвлечь, чтобы он не боялся. Предлагаемые здесь услуги зачастую не покрываются государственной страховкой. | |||
Страховки, дополняющие государственную '''(Zahnzusatzversicherung)''', особенно популярны именно в силу большого выбора услуг в области стоматологии. Среди предлагаемых тарифов есть и такие, которые покрывают исправление прикуса и выравнивания зубов. | |||
=== Лекарства: чем лечиться и где купить? === | |||
Большинство лекарств в Германии разрешено продавать только в аптеках. Здесь вас профессионально проконсультируют по правилам приема препаратов. Медикаменты делятся на следующие группы: | Большинство лекарств в Германии разрешено продавать только в аптеках. Здесь вас профессионально проконсультируют по правилам приема препаратов. Медикаменты делятся на следующие группы: | ||
* Пищевые добавки, леденцы от боли в горле и тому подобные препараты, которые можно купить в аптеках и обычных магазинах. | * Пищевые добавки, леденцы от боли в горле и тому подобные препараты, которые можно купить в аптеках и обычных магазинах. | ||
* Лекарства, которые отпускаются без рецепта, но только в аптеках. | * Лекарства, которые отпускаются без рецепта, но только в аптеках. | ||
| Строка 250: | Строка 233: | ||
* Лекарства, требующие рецепта и особого распоряжения врача (например, сильнодействующие обезболивающие). | * Лекарства, требующие рецепта и особого распоряжения врача (например, сильнодействующие обезболивающие). | ||
==== Виды рецептов ==== | |||
Когда врач прописывает медикаменты, он использует для этого разные бланки для застрахованных в государственных страховых компаниях ('''Kassenrezept'''): | |||
===== Розовый рецепт ===== | |||
Розовый рецепт на лекарства, которые оплачиваются по страховке, а пациент либо не платит ничего, либо доплачивает 5-10€. За лекарства для беременных и детей до 12 лет доплаты не требуют . | |||
По окончании стационарного лечения пациент получает '''Entlassrezept'''. Такой рецепт предназначен для обеспечения пациентов, лекарствами и вспомогательными средствами до тех пор, пока они не смогут посетить своего домашнего врача. Он действителен только в течение трех рабочих дней (с понедельника по субботу), включая дату выдачи. | |||
===== Желтый рецепт ('''BTM-Rezept''') ===== | |||
сильнодействующие препараты | |||
===== Синий рецепт (Privatrezept) ===== | |||
Синий рецепт может выдаваться и пациентам с государственной страховкой - если необходимые медикаменты требуют рецепта, но не входят в каталог услуг государственной страховки. То есть государственная страховка не покроет расходы на медикаменты, выданные по синему рецепту. | |||
Пациентам с частной страховкой при покупке лекарства аптека ставит печать. и Пациент может передать рецепт с печатью и чек в свою страховую компанию для компенсации расходов. Однако частные медицинские страховки не предъявляют никаких требований к рецептурным бланкам, то есть использовать синий рецепт врачи не обязаны и вместо этого могут выписывать рецепты на собственных бланках в свободной форме. | |||
===== Зеленый рецепт ===== | |||
носит рекомендательный характер. Данное лекарство можно получить и без рецепта. По страховке не оплачивается, но расход можно списать с налогов | |||
==== Как найти дежурную аптеку ==== | |||
В Германии аптеки, как и магазины, работают не круглосуточно и закрыты В воскресные и праздничные дни. Однако болезни такого расписания не придерживаются: лекарства могут понадобиться и среди ночи, и на выходных. | |||
Для таких случаев разработана система дежурных аптек. Информацию о дежурных аптеках можно найти: | |||
* на сайте aponet.de/apotheke/notdienstsuche; | * на сайте aponet.de/apotheke/notdienstsuche; | ||
* по вывеске на витрине или на двери ближайшей аптеки; | * по вывеске на витрине или на двери ближайшей аптеки; | ||