Медицина в Германии: различия между версиями

← Предыдущая правка Следующая правка →

ВизуальныйВики-текст

@@ Строка 5: / Строка 5: @@
 === Система медицинской помощи ===
+Информация и консультации осуществляют профессиональные обьединения и об\единения пациентов.  страховые компании  по медицинскому обеспечению и уходу.
+Профилактика лечение и уход.
+Мецицинские продукты и лекарства
+Исследования
+финансирование
 [[Файл:Медицинская помощь Германия.webp|мини|Алгоритм получения медицинской помощи в Германии.]]Главный доктор в Германии - домашний врач он играет центральную роль в системе здравоохранения взрослого населения.
@@ Строка 11: / Строка 21: @@
 Визит на дом возможен только в крайних случаях (объективная невозможность встать с постели или покинуть квартиру, например, температура за 40, не с кем оставить детей).
-==== Домашний врач (Hausarzt) ====
+Врач в частном кабинете является и работником (как врач), и менеджером (как владелец этого кабинета), и предпринимателем (продающим те или иные медицинские услуги населению).
+Примерно 5% всех частнопрактикующих врачей имеют право лечить своих больных в стационарах ('''Belegarzt'''). Так, например, врач-хирург может проводить мелкие хирургические вмешательства у себя в кабинете, а вот тяжелые вмешательства тот же врач вправе выполнять только в больнице. После чего доктор посещает данных больных один-два раза в день , а врачи работающие при больнице наблюдают за этими больными в остальное время.
+Больниц в Германии свыше двух тысяч. Все клиники можно разделить на три категории:
+* государственные (54%)
+* частные (8%)
+* благотворительные (38%)
+Последние обычно мало чем отличаются по организации от частных клиник. Главное отличие — это источник финансирования. Качество услуг во всех типах клиник  примерно одинаковое, а главное — пациент имеет право самостоятельно выбрать клинику для лечения, абсолютно не привязываясь к региону проживания. Клиники могут быть как узкоспециализированные, так и широкопрофильные. Объединяет их всех одно — обустроены они по последнему слову техники и, как правило, со свежим ремонтом.
+Клиники могут оказать более технологическую медпомощь, чем частные кабинеты. Если клиника хирургического профиля, то обычно в ней есть минимум три операционных зала, компьютерный томограф, рентген-установка и конечно же узи-аппараты. Операции требующий длительного наркоза или дальнейшего наблюдения в реанимации всегда проводятся в клиниках.
+Особым статусом обладают университетские клиники, которые являются не только центром оказания высокотехнологической помощи, но так же имеют огромный научно-исследовательский потенциал.
+Большую часть срочной помощи оказывают частнопрактикующие врачи в своих кабинетах. В выходные дни и вечернее время существуют дежурные врачебные кабинеты по всем направлениям. Пациенту необходимо позвонить на единый дежурный номер в его городе, где ему скажут адрес ближайшего дежурного врача. В ночное же время больной отправляется за помощью в больницу.
+Если больной находится в крайне тяжелом состоянии или в силу каких то причин не может самостоятельно передвигаться — то неотложную помощь оказывает спасательная служба, но нужно отметить, что это должен быть действительно случай, угрожающий жизни. На простой вызов с высокой температурой карета скорой помощи попросту откажется приезжать и порекомендует выпить чего-нибудь жаропонижающего и отправиться в ближайший частный кабинет.
+Девизом скорой помощи в Германии я бы назвал следующую фразу — если вы можете добраться сами до врачебного кабинета или больницы, вы не имеете права вызвать скорую.
+На большинстве машин скорой помощи ('''Krankenwagen''') работают так называемые медицинские спасатели ('''Rettungssanitäter'''), что соответствует нашему фельдшеру. Если случай тяжелый, то дополнительно на легковом авто приезжает врач ('''Notarzt'''), который оказывает первую помощь и решает вопрос о дальнейшей госпитализации. Машины скорой помощи являются не чем иным, как миниреанимациями на колесах. В каждой машине есть дефибриллятор и набор для интубации. Существуют также и узкоспециализированные автомобили, например, передвижной минитомограф, который используют в качестве сверхранней диагностики инсульта у больных, таким образом экономя время для выбора правильной тактики лечения.
+Неотложная помощь в Германии оказывается абсолютно всем вне зависимости от наличия медицинской страховки (например, нелегалы), но по выздоровлению будет выслан счет на очень неприятную сумму. То же касается алкогольных отравлений — помощь, конечно, будет оказана, но перепившему бедолаге еще долго придется расплачиваться за свои слабости.
+==== '''Страховка''' ====
+Как оплачивается лечение?
+Каждый человек, проживающий в Германии, обязан иметь медицинскую страховку. Медицинская страховка является гарантией того, что вас обслужат у врача и примут в больницах.
+Справка '''Hausarztvertrag''':
+Некоторые страховые компании предлагают отдельный контракт, в котором зафиксированы услуги домашнего врача. Тогда пациент как минимум год посещает только этого врача и от него получает все направления к специалистам.
+Преимущества: Истории болезни в одних руках.
+Недостатки: Невозможность обратиться к специалистам самостоятельно, невозможность сменить домашнего врача.
+==== Дополнительные льготы за дополнительную плату ====
+Для получения определенных льгот вы должны делать вычеты или дополнительные платежи. Иногда со-платежи предоставляются также государственными или некоммерческими организациями. Кроме того, сформировался рынок индивидуальных дополнительных льгот "IgeL". Как правило, это пенсионные схемы, которые не являются частью страхового возмещения.
+==== Частное медицинское страхование ====
+Меньшая часть населения имеет частное медицинское страхование. Размер взносов в частное медицинское страхование зависит от желаемой услуги, общего состояния здоровья и возраста застрахованного лица. Чтобы стать членом частной системы медицинского страхования, сотрудники должны соответствовать определенным требованиям.
+=== '''Острые состояния''' ===
+Номер экстренной помощи (пожарная бригада и врач скорой помощи): '''112'''
+Экстренная помощь бесплатна – в любой больнице, Erstaufnahmestelle
+Острое недомогание
+Если вы обратились к своему врачу из-за острого недомогания, он может выписать вам больничный бюллетень. Следует отметить, что подход к острому недомоганию в Германии может отличаться от подхода в других странах. Например, температура тела до 37,5°С считается нормальной, с 38,0°С - легкой и только с 38,5°С - повышенной.
+=== Домашний врач (Hausarzt) ===
 По специальности это врач общей практики (Allgemeinarzt) или терапевт (Internist)
 * Он ставит первичные диагнозы,
-* назначает лечение
+* назначает лечение, выписывает рецепты
 * дает направление к специалистам, если болезнь или первоначальное обследование не в его компетенции,
 * ведет историю болезни с разрешения пациента,
-* стремится установить доверительные и долгосрочные отношения с пациентом.
+* Профилактические обследования. наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями.
 ==== Частный кабинет врача  (Praxis) ====
@@ Строка 30: / Строка 103: @@
 * регистратура, где ассистенты врача принимают посетителей, отвечают на телефонные звонки и решают прочие административные задачи;
 * зал ожидания (здесь, как правило, есть детский уголок, и различные журналы, которые помогут вам скоротать время);
-* кабинет, в котором врач принимает пациента;
+* кабинет, в котором врач принимает пациента; несколько смотровых комнат,
 * лаборатория, где ассистенты берут кровь (чаще всего из вены) и делают прочие анализы.
 * Аппарат УЗИ и ЭКГ.
@@ Строка 100: / Строка 173: @@
 Страховки, дополняющие государственную (Zahnzusatzversicherung), особенно популярны именно в силу большого выбора услуг в области стоматологии. Среди предлагаемых тарифов есть и такие, которые покрывают исправление прикуса и выравнивания зубов.
-=== '''Страховка''' ===
-Как оплачивается лечение?
-Каждый человек, проживающий в Германии, обязан иметь медицинскую страховку. Медицинская страховка является гарантией того, что вас обслужат у врача и примут в больницах.
-Справка '''Hausarztvertrag''':
-Некоторые страховые компании предлагают отдельный контракт, в котором зафиксированы услуги домашнего врача. Тогда пациент как минимум год посещает только этого врача и от него получает все направления к специалистам.
-Преимущества: Истории болезни в одних руках.
-Недостатки: Невозможность обратиться к специалистам самостоятельно, невозможность сменить домашнего врача.
-=== '''Острые состояния''' ===
-Номер экстренной помощи (пожарная бригада и врач скорой помощи): '''112'''
-Экстренная помощь бесплатна – в любой больнице, Erstaufnahmestelle
-Острое недомогание
-Если вы обратились к своему врачу из-за острого недомогания, он может выписать вам больничный бюллетень. Следует отметить, что подход к острому недомоганию в Германии может отличаться от подхода в других странах. Например, температура тела до 37,5°С считается нормальной, с 38,0°С - легкой и только с 38,5°С - повышенной.
 === Педиатрия ===