Медицина в Германии: различия между версиями
Anna Koop (обсуждение | вклад) |
Anna Koop (обсуждение | вклад) хронические заболевания |
||
| Строка 11: | Строка 11: | ||
* Финансирование: осуществляется за счет отчислений работающего населения, работодателя и государственных структур. Базовая медицинская помощь для граждан Германии, имеющих медицинскую страховку и лиц подавших документы на защиту БЕСПЛАТНАЯ | * Финансирование: осуществляется за счет отчислений работающего населения, работодателя и государственных структур. Базовая медицинская помощь для граждан Германии, имеющих медицинскую страховку и лиц подавших документы на защиту БЕСПЛАТНАЯ | ||
Информация о системе здравоохранения: https://medwatch.de/%D1%96%D0%BD%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D1%96%D1%8F-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%83%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%97%D0%BD%D1%86%D1%96%D0%B2/ (немецкий, украинский) | Информация о системе здравоохранения: https://medwatch.de/%D1%96%D0%BD%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D1%96%D1%8F-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%83%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%97%D0%BD%D1%86%D1%96%D0%B2/ (немецкий, украинский) | ||
брошюра здоровье для всех: https://www.migration-gesundheit.bund.de/fileadmin/Dateien/Publikationen/Gesundheit/wegweiser_gesundheit/ukranian.wegweiser-gesundheit.2022.pdf (украинский) | |||
Телеграмчат о здоровье и системе медицинской помощи https://t.me/medicine_germany/50794 | Телеграмчат о здоровье и системе медицинской помощи https://t.me/medicine_germany/50794 | ||
| Строка 36: | Строка 38: | ||
При звонке в скорую Вы называете место и описываете что случилось. Возможно Вам порекомендуют обратиться к врачу в частном кабинете или самостоятельно приехать в клинику. | При звонке в скорую Вы называете место и описываете что случилось. Возможно Вам порекомендуют обратиться к врачу в частном кабинете или самостоятельно приехать в клинику. | ||
==== Скорую помощь надо вызвать | ==== Скорую помощь надо вызвать, если ситуация является угрожающей для жизни ==== | ||
* Потеря сознания | * Потеря сознания | ||
| Строка 54: | Строка 56: | ||
Если случай тяжелый, то дополнительно на легковом авто приезжает врач ('''Notarzt'''), который оказывает первую помощь и решает вопрос о дальнейшей госпитализации. | Если случай тяжелый, то дополнительно на легковом авто приезжает врач ('''Notarzt'''), который оказывает первую помощь и решает вопрос о дальнейшей госпитализации. | ||
=== Финансирование === | |||
=== Домашний врач (Hausarzt) === | === Домашний врач (Hausarzt) === | ||
| Строка 64: | Строка 68: | ||
* дает направление к специалистам, если болезнь или первоначальное обследование не в его компетенции, | * дает направление к специалистам, если болезнь или первоначальное обследование не в его компетенции, | ||
* ведет историю болезни с разрешения пациента, | * ведет историю болезни с разрешения пациента, | ||
* Профилактические обследования. наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями. | * Профилактические обследования '''(„Check-up“)'''. наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями. | ||
Пациенты могут свободно выбирать врача без привязки к месту жительства, врач может отказать новым пациентам по причине переполненности. | Пациенты могут свободно выбирать врача без привязки к месту жительства, врач может отказать новым пациентам по причине переполненности. | ||
| Строка 152: | Строка 153: | ||
Особым статусом обладают университетские клиники, которые являются не только центром оказания высокотехнологической помощи, но так же имеют огромный научно-исследовательский потенциал. | Особым статусом обладают университетские клиники, которые являются не только центром оказания высокотехнологической помощи, но так же имеют огромный научно-исследовательский потенциал. | ||
информация взята с сайта: https://www.de-online.ru/news/sistema_zdravookhranenija_v_germanii_korotko_o_glavnom/2014-06-22-282 | информация взята с сайта: https://www.de-online.ru/news/sistema_zdravookhranenija_v_germanii_korotko_o_glavnom/2014-06-22-282 | ||
=== Педиатрия === | === Педиатрия === | ||
Детский врач (Kinderarzt) выполняет те же функции, что и терапевт, но он еще и наблюдает дополнительно за развитием ребенка, назначает при необходимости занятия с логопедом и эрготерапевтом или с физиотерапевтом. | Детский врач (Kinderarzt) выполняет те же функции, что и терапевт, но он еще и наблюдает дополнительно за развитием ребенка, назначает при необходимости занятия с логопедом и эрготерапевтом или с физиотерапевтом. | ||
| Строка 195: | Строка 190: | ||
Информация в этом разделе относится в первую очередь к государственным медицинским страховкам/ больничным кассам. | Информация в этом разделе относится в первую очередь к государственным медицинским страховкам/ больничным кассам. | ||
==== Плановое посещение стоматолога: ==== | |||
Запись – <small>ссылка про запись к врачам</small> | Запись – <small>ссылка про запись к врачам</small> | ||
| Строка 205: | Строка 197: | ||
Государственные страховки поощряют регулярное посещение стоматолога и ввели специальные бонусные программы. У стоматолога вы можете попросить специальный блокнот '''(Bonusheft'''), где фиксируется ежегодное посещение врача (стоматолог ставит свою подпись и печать). Некоторые страховые компании предлагают бонусные программы в электронном виде. Сама бонусная программа заключается в том, что, если вам потребуется дорогостоящее лечение зубов и Вы сможете показать, что не пропускали профилактических проверок, вам полагается бонус: оплата 70% стоимости лечения за 5 лет регулярных осмотров, 75% - за 10 лет регулярных осмотров. К сожалению, пропуск одного года осмотра аннулирует ваше право на скидки. | Государственные страховки поощряют регулярное посещение стоматолога и ввели специальные бонусные программы. У стоматолога вы можете попросить специальный блокнот '''(Bonusheft'''), где фиксируется ежегодное посещение врача (стоматолог ставит свою подпись и печать). Некоторые страховые компании предлагают бонусные программы в электронном виде. Сама бонусная программа заключается в том, что, если вам потребуется дорогостоящее лечение зубов и Вы сможете показать, что не пропускали профилактических проверок, вам полагается бонус: оплата 70% стоимости лечения за 5 лет регулярных осмотров, 75% - за 10 лет регулярных осмотров. К сожалению, пропуск одного года осмотра аннулирует ваше право на скидки. | ||
==== Внеплановое посещение стоматолога ==== | |||
(например, у вас заболел зуб): Позвоните в стоматологический кабинет/подойдите в регистратурую. Сообщите о проблеме. Вас обязаны принять в тот же день. Если у вас сильно заболел зуб, а на дворе ночь, или выходной день: ищите ближайшего дежурного врача | |||
сайт с поисковиком: https://www.zahnarzt-notdienst.de/ | сайт с поисковиком: https://www.zahnarzt-notdienst.de/ | ||
Государственная медицинская страховка оплачивает лечение и самые необходимые препараты. Если вы выберете особые препараты (например, особые составы для зубных пломб) или особые процедуры (например, стоматологическую чистку зубов), то за это потребуется доплата. Лечащий стоматолог сообщит вам, что покрывается вашей страховкой и сколько стоят дополнительные услуги: тарифы стоматологов могут отличаться. | Государственная медицинская страховка оплачивает лечение и самые необходимые препараты. Если вы выберете особые препараты (например, особые составы для зубных пломб) или особые процедуры (например, стоматологическую чистку зубов), то за это потребуется доплата. Лечащий стоматолог сообщит вам, что покрывается вашей страховкой и сколько стоят дополнительные услуги: тарифы стоматологов могут отличаться. | ||
Если вы хотите воспользоваться относительно дорогостоящими процедурами (например, поставить коронку), то врач сделает вам ценовое предложение '''(Kostenvoranschlag)''', которое следует отослать в вашу страховую/ больничную кассу. Когда страховая компания подтвердит, что она берет часть стоимости на себя, вы сможете воспользоваться выбранными медицинскими процедурами. | Если вы хотите воспользоваться относительно дорогостоящими процедурами (например, поставить коронку), то врач сделает вам ценовое предложение '''(Kostenvoranschlag)''', которое следует отослать в вашу страховую/ больничную кассу. Когда страховая компания подтвердит, что она берет часть стоимости на себя, вы сможете воспользоваться выбранными медицинскими процедурами. | ||
Страховки, дополняющие государственную '''(Zahnzusatzversicherung)''', особенно популярны именно в силу большого выбора услуг в области стоматологии. Среди предлагаемых тарифов есть и такие, которые покрывают исправление прикуса и выравнивания зубов. | Страховки, дополняющие государственную '''(Zahnzusatzversicherung)''', особенно популярны именно в силу большого выбора услуг в области стоматологии. Среди предлагаемых тарифов есть и такие, которые покрывают исправление прикуса и выравнивания зубов. | ||
==== Детский стоматолог (Kinderzahnarzt) ==== | |||
Существуют стоматологи, которые специализируются исключительно на лечении детей. Их кабинеты отличаются особым дизайном, большим количеством игрушек; ребенка стараются всячески развлечь и отвлечь, чтобы он не боялся. Предлагаемые здесь услуги зачастую не покрываются государственной страховкой. | |||
=== Лекарства: чем лечиться и где купить? === | === Лекарства: чем лечиться и где купить? === | ||
Большинство лекарств в Германии разрешено продавать только в аптеках. Здесь вас профессионально проконсультируют по правилам приема препаратов. Медикаменты делятся на следующие группы: | Большинство лекарств в Германии разрешено продавать только в аптеках. Здесь вас профессионально проконсультируют по правилам приема препаратов. Медикаменты делятся на следующие группы: | ||
| Строка 241: | Строка 225: | ||
По окончании стационарного лечения пациент получает '''Entlassrezept'''. Такой рецепт предназначен для обеспечения пациентов, лекарствами и вспомогательными средствами до тех пор, пока они не смогут посетить своего домашнего врача. Он действителен только в течение трех рабочих дней (с понедельника по субботу), включая дату выдачи. | По окончании стационарного лечения пациент получает '''Entlassrezept'''. Такой рецепт предназначен для обеспечения пациентов, лекарствами и вспомогательными средствами до тех пор, пока они не смогут посетить своего домашнего врача. Он действителен только в течение трех рабочих дней (с понедельника по субботу), включая дату выдачи. | ||
===== Желтый рецепт ( | ===== Желтый рецепт (BTM-Rezept) ===== | ||
сильнодействующие препараты | сильнодействующие препараты | ||
| Строка 253: | Строка 237: | ||
==== Как найти дежурную аптеку ==== | ==== Как найти дежурную аптеку ==== | ||
В Германии аптеки, как и магазины, работают не круглосуточно и закрыты В воскресные и праздничные дни. Однако болезни такого расписания не придерживаются: лекарства могут понадобиться и среди ночи, и на выходных. | В Германии аптеки, как и магазины, работают не круглосуточно и закрыты В воскресные и праздничные дни. Однако болезни такого расписания не придерживаются: лекарства могут понадобиться и среди ночи, и на выходных. | ||
Для таких случаев разработана система дежурных аптек. Информацию о дежурных аптеках можно найти: | Для таких случаев разработана система дежурных аптек. Информацию о дежурных аптеках можно найти: | ||
* на сайте aponet.de/apotheke/notdienstsuche | * на сайте https://www.aponet.de/apotheke/notdienstsuche | ||
* по вывеске на витрине или на двери ближайшей аптеки; | * по вывеске на витрине или на двери ближайшей аптеки; | ||
* в календаре с расписанием, который есть в каждой аптеке. | * в календаре с расписанием, который есть в каждой аптеке. | ||
Дежурная аптека всегда выглядит так, будто она закрыта. Но стоит позвонить в дверь, как в ней откроется окошко, через которое вас обслужат. Дополнительная плата за единоразовое обслуживание в нерабочее время составит 2,50 € независимо от количества предъявленных рецептов и приобретенных медикаментов. | Дежурная аптека всегда выглядит так, будто она закрыта. Но стоит позвонить в дверь, как в ней откроется окошко, через которое вас обслужат. Дополнительная плата за единоразовое обслуживание в нерабочее время составит 2,50 € независимо от количества предъявленных рецептов и приобретенных медикаментов. | ||
Не все лекарства, которыми пользуются в других странах, вы найдете в любой немецкой аптеке. Можно показать аптекарю состав препарата на латыни и попросить подыскать аналог. | Не все лекарства, которыми пользуются в других странах, вы найдете в любой немецкой аптеке. Можно показать аптекарю состав препарата на латыни и попросить подыскать аналог. | ||
В некоторых слуяах нужно заказывать доставку лекарств. Поскольку доставка может занять некоторое время, при переезде в Германию следует иметь запас необходимых лекарств. | В некоторых слуяах нужно заказывать доставку лекарств. Поскольку доставка может занять некоторое время, при переезде в Германию следует иметь запас необходимых лекарств. | ||
=== Хронические болезни === | === Хронические болезни === | ||
Пациенты, которым необходим постоянный прием лекарств и наблюдение у врача, могут обратиться к домашнему врачу. | |||
Пока нет домашнего врача, но срочно нужны лекарства. обратитесь в ближайшую больницу. | |||
==== Разные формы зависимости ==== | |||
Консультация и рекомендованный курс лечения для пациента бесплатны, т.к. лечение оплачивается из средств больничных касс, пенсионного страхования или общин. | |||
Лечение стационарное и амбулантные. Есть разные формы реабилитации. | |||
Консультационные центры по месту жительства: https://www.dhs.de/service/suchthilfeverzeichnis | |||
=== Вакцинация === | |||
Все пациенты получают прививочную карту (Impfbuch) | |||
* Для посещения детского сада и школы обязательнапрививка от кори (MMR-V). Эта прививка необходима сотрудникам социальных и медицинских учреждений. Прививка делается дважды, вторая через месяц после первой. Если нет документального подтверждения, что она есть, можно сделать тест на антитела. | |||
* Рекомендуется сделать прививки от Ковида. Их можно сделать бесплатно у врачей-терапевтов '''(Hausarzt)''' | |||
* Прививка от столбняка и дефтерии '''Tetanus und Diphtherie''' обновляется каждые 10 лет. | |||
информация о прививках в Германии: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/praevention/impfungen.html (немецкий) | |||
=== Инвалидность === | === Инвалидность === | ||
Краткий обзор первых шагов | |||
1. Вы или ваше доверенное лицо должны связаться с вашей больничной кассой/кассой, осуществляющей страхование на случай возникновения необходимости в уходе, или ближайшим консультационным центром по уходу. | |||
=== | 2. Земельные союзы касс, осуществляющих страхование на случай возникновения необходимости в уходе, публикуют в Интернете сравнительные перечни услуг и цен зарегистрированных учреждений по уходу, а также признанные законодательством земель предложения оказания поддержки в повседневной жизни. Если вы подаете заявление на оказание услуг, вы можете запросить эти списки у вашей кассы, осуществляющей страхование на случай возникновения необходимости в уходе. | ||
3. Вы также имеете право получить заблаговременную и исчерпывающую консультацию, которую предоставят консультанты кассы, осуществляющей страхование на случай возникновения необходимости в уходе. Это также распространяется с вашего согласия на ваших близких и других лиц, например на персонал по уходу, работающий на общественных началах. Непосредственно после подачи заявления на оказание услуг касса, осуществляющая страхование на случай возникновения необходимости в уходе, предложит вам конкретную дату консультации, которая должна быть оказана в течение двух недель после подачи заявления. Касса, осуществляющая страхование на случай возникновения необходимости в уходе, также прикрепит к вам личного консультанта. | |||
В качестве альтернативы касса, осуществляющая страхование на случай возникновения необходимости в уходе, может выдать вам талон на консультацию. В нем перечислены независимые и нейтральные консультационные центры, в которых | |||
заявитель также может в течение двух недель получить консультацию за счет кассы, осуществляющей страхование на случай возникновения необходимости в уходе. По вашему желанию консультант может прийти к вам домой. Если в вашем регионе имеется консультационный центр по уходу, вы можете обратиться туда. | |||
Более подробную информацию вы получите,обратившись в вашу кассу, осуществляющую страхование на случай возникновения необходимости в уходе. | |||
4. Как только вы подали заявление на получение услуг страхования на случай потребности в постороннем уходе, ваша касса, осуществляющая страхование на случай возникновения необходимости в уходе, уполномочивает Медико-социальную | |||
экспертную комиссию или других независимых экспертов провести экспертизу для установления факта вашей нуждаемости в постороннем уходе. Частные страховые учреждения, занимающиеся страхованием на случай потребности в постороннем уходе, поручают проведение экспертизы Медицинской службе MEDICPROOF. | |||
5. Попросите лицо, осуществляющее за вами уход, присутствовать при проведении экспертизы. | |||
6. Попытайтесь оценить, смогут ли ваши близкие дома взять на себя уход за вами в долгосрочной перспективе или же вы хотите воспользоваться дополнительно или исключительно помощью амбулаторной службы по уходу. | |||
7. Если уход на дому невозможен, при необходимости также с привлечением местных учреждений по дневному и ночному уходу вы можете получить информацию и консультацию относительно подходящего полного стационарного ухода. | |||
8. Более подробную информацию вы можете получить в вашей кассе, осуществляющей страхование на случай возникновения необходимости в уходе, местных консультационных центрах по уходу или по указанным ниже контактным данным. Лица с частной страховкой могут в любое время обратиться в свое частное страховое учреждение или в Объединение частных больничных касс по адресу Gustav-Heinemann-Ufer 74 c, 50968 Köln, Германия, www.pkv.de. | |||
Информация взята из брошюры https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/5_Publikationen/Pflege/Flyer_Poster_etc/210x297_BMGS_Onepager_Pflegebeduerftig_Was_nun_0821_ru_bf.pdf | |||
=== Палиативное лечение === | |||
Это оказание помощи людям с сильно прогрессирующими заболеваниями и ограниченной предполагаемой продолжительностью жизни. | |||
Паллиативная терапия помогает смягчать симптомы, учитывая при этом, что болезнь остается неизлечимой. При паллиативном лечении человек рассматривается в совокупности со своим окружением. | |||
Информация взята из брошюры о палеативной помощи https://www.migration-gesundheit.bund.de/fileadmin/Dateien/pdfs_neu_2022/pflege/pflegetipps_russisch_16_auflage_web.pdf | |||
=== Беременность и роды === | === Беременность и роды === | ||